- Статус наличия на складеНа складе
- Способ применения и дозыВсегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза По 1 таблетке 1 раз в день. Препарат Телсартан® Н, 12,5 мг + 40 мг, таблетки, обычно назначается пациентам, у которых терапия только телмисартаном в дозе 40 мг или только гидрохлоротиазидом не позволяет контролировать артериальное давление. Препарат Телсартан® Н, 12,5 мг + 80 мг, таблетки, обычно назначается пациентам, у которых терапия только телмисартаном в дозе 80 мг или препаратом Телсартан® Н, 12,5 мг + 40 мг, не позволяет контролировать артериальное давление. При тяжелой артериальной гипертензии врач может назначить Вам максимальную суточную дозу телмисартана - 160 мг, эта доза хорошо переносима и безопасна. Также врач может назначить препарат Телсартан® Н в сочетании с другими препаратами, снижающими артериальное давление (см. также раздел «Другие препараты и препарат Телсартан® Н»). Необходимо всегда принимать дозировку препарата, рекомендованную лечащим врачом. Путь и (или) способ введения Препарат Телсартан® Н принимают внутрь независимо от приема пищи. Продолжительность терапии Принимайте препарат так долго, как это рекомендует лечащий врач. Максимальный антигипертензивный эффект при приеме препарата Телсартан® Н достигается обычно спустя 4-8 недель после начала лечения. Если Вам кажется, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое, обратитесь к лечащему врачу. Если Вы забыли принять препарат Телсартан® Н Если Вы забыли принять дозу в обычное время, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом. Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если Вы прекратили прием препарата Телсартан® Н Не прекращайте принимать препарат, даже если Вы чувствуете себя лучше, без консультации с врачом. Важно принимать лекарства регулярно. Убедитесь, что у Вас достаточно препарата для продолжения курса, предписанного врачом. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре.
- ПроизводительД-р Реддис Лабораторис Лтд
- Рецепт1
- Срок годности2027-04-30
- СоставДействующими веществами являются гидрохлоротиазид и телмисартан. Телсартан® Н, 12,5 мг+40 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида и 40 мг телмисартана. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: меглюмин, натрия гидроксид, повидон К30, полисорбат 80, маннитол, лактозы моногидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный (Е172).
- Форма выпускатаблетки
- Тип препараталекарственный препарат
- Органы и системыкровеносная система, сердце, кровеносные сосуды
- Показания к применениюАртериальная гипертензия (при неэффективности телмисартана или гидрохлоротиазида в виде монотерапии).
- ПротивопоказанияНе принимайте препарат Телсартан® Н: • если у Вас аллергия на гидрохлоротиазид, другие производные сульфонамидов, телмисартан или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); • если Вы беременны или кормите грудью; • если у Вас есть заболевания желчевыводящих путей; • если у Вас есть тяжелые заболевания печени, в том числе те, при которых происходит угнетение сознания (печеночная кома, печеночная прекома); • если у Вас есть тяжелые заболевания почек; • если у Вас отмечено стойкое снижение концентрации калия, повышение концентрации кальция в крови или стойкое снижение концентрации натрия в крови; • если у Вас врач установил снижение объема крови (гиповолемию); • если у Вас есть нарушения обмена мочевой кислоты (гиперурикемия, подагра), протекающие с болезненным воспалением суставов; • если у Вас есть сахарный диабет или заболевания почек, и Вы принимаете алискирен (лекарственное средство для снижения артериального давления); • если у Вас есть нарушение работы почек, вызванное сахарным диабетом (диабетическая нефропатия), и Вы принимаете препараты для снижения артериального давления из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ); • если у Вас редкие наследственные нарушения обмена сахаров (непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или нарушение усвоения глюкозы и галактозы); • если Вам меньше 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- Побочные действияПобочные эффекты, о которых сообщаюсь при применении комбинации телмисартана и гидрохлоротиазида Общая частота побочных эффектов, о которых сообщалось при применении комбинации телмисартана и гидрохлоротиазида была сравнима с частотой побочных эффектов, наблюдаемых при монотерапии телмисартаном в контролируемых исследованиях с участием 1471 пациента, рандомизированных в группы пациентов, получавших телмисартан + гидрохлоротиазид (835 пациентов) или пациентов, получавших только телмисартан (636). Не установлена зависимость побочных эффектов от дозы, пола, возраста или расы пациентов. Все побочные эффекты, возникающие при применении комбинации телмисартана и гидрохлоротиазида с частотой, превышающей частоту плацебо (р<0,05) представлены ниже в соответствии с системно-органными классами. Частота встречаемости: очень часто (?1/10); часто (?1/100 - <1/10); нечасто (?1/1000 - <1/100); редко (?1/10000 - <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть определена по имеющимся данным). Побочные реакции представлены в порядке убывания степени тяжести. Инфекционные и паразитарные заболевания Редко: бронхит, фарингит, синусит. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: обострение или усиление симптомов системной красной волчанки1. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Нечасто: гипокалиемия. Редко: гиперурикемия, гипонатриемия. Нарушения психики Нечасто: тревожность. Редко: депрессия. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головокружение. Нечасто: синкопе/обморок, парестезии. Редко: бессонница, нарушения сна. Нарушения со стороны органа зрения Редко: нарушение зрения, преходящая нечеткость зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто: вертиго. Нарушения со стороны сердца Нечасто: тахикардия, аритмия. Нарушения со стороны сосудов Нечасто: гипотензия, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто: одышка. Редко: респираторный дистресс синдром (включая пневмонию и некардиогенный отек легкого. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечасто: диарея, сухость во рту, метеоризм. Редко: боль в животе, запор, диспепсия, рвота, гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: нарушение функции печени2. Нарушения со стороны колеи и подкожных тканей Редко: ангионевротический отек (включая случаи с летальным исходом), эритема, кожный зуд, сыпь, повышенное потоотделение, крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: боль в спине, спазмы мышц, миалгия. Редко: артралгия, мышечные судороги, боль в икроножных мышцах. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Нечасто: эректильная дисфункция. Общие расстройства и нарушения в месте введения Нечасто: боль в грудной клетке. Редко: гриппоподобный синдром, боль. Лабораторные и инструментальные данные Нечасто: повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови. Редко: повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови, повышение активности "печеночных" ферментов. 1- Основано на опыте постмаркетингового применения. 2- см. подраздел "Описание отдельных нежелательных реакций". Дополнительная информация по опыту применения отдельных действующих веществ Побочные реакции, наблюдаемые ранее при применении каждого из компонентов препарата, потенциально могут наблюдаться при применении комбинации телмисартана и гидрохлоротиазида, даже если они не наблюдались при изучении указанной комбинации. Телмисартан Частота побочных эффектов при применении телмисартана сходна с таковой при применении плацебо. В плацебо-контролируемых исследованиях общая частота побочных эффектов, наблюдаемых при применении телмисартана (41,4%) обычно сравнима с частотой побочных эффектов при приеме плацебо (43,9%). Указанные ниже побочные эффекты приведены по результатам всех клинических исследований с участием пациентов, получавших телмисартан по поводу артериальной гипертензии или по результатам применения телмисартана у пациентов 50-ти лет и старше с высоким риском развития сердечно-сосудистых событий. Инфекционные и паразитарные заболевания Нечасто: инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, включая цистит. Редко: сепсис, включая случаи со смертельным исходом. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Нечасто: анемия. Редко: эозинофилия, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции Нарушения со стороны обмена веществ и питания Нечасто: гиперкалиемия. Редко: гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом). Нарушения со стороны сердца Нечасто: брадикардия. Нарушения со стороны нервной системы Редко: сонливость. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто: кашель Очень часто: интерстициальная болезнь легких3. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Редко: чувство дискомфорта в области желудка. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко: экзема, лекарственная и токсическая сыпь. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Редко: артроз, боль в сухожилиях. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Нечасто: нарушение функции почек (включая острую почечную недостаточность). Общие расстройства и нарушения в месте введения Нечасто: астения. Лабораторные и инструментальные данные Редко: снижение уровня гемоглобина. 3- см. подраздел "Описание отдельных нежелательных реакций". Гидрохлоротиазид Применение гидрохлоротиазида может приводить к возникновению или обострению гиповолемии, которая может стать причиной электролитного дисбаланса. Далее приведены побочные реакции, отмеченные при применении гидрохлоротиазида в монотерапии. Частоту возникновения таких реакций определить не представляется возможным. Инфекционные и паразитарные заболевания Сиалоаденит. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Апластическая анемия, гемолитическая анемия, нарушение функции костного мозга, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Анафилактические реакции, гиперчувствительность. Нарушения со стороны эндокринной системы Неконтролируемый сахарный диабет. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Анорексия, снижение аппетита, нарушение баланса электролитов, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиповолемия. Нарушения психики Неусидчивость. Нарушения со стороны нервной системы Легкое головокружение. Нарушения со стороны органа зрения Ксантопсия, острая миопия, острая закрытоугольная глаукома. Нарушения со стороны сосудов Некротизирующий васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Панкреатит, чувство дискомфорта в области желудка. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Печеночная желтуха, холестатическая желтуха. Нарушения со стороны колеи и подкожных тканей Волчаночно-подобный синдром, реакции фоточувствительности, кожный васкулит, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани Слабость. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, глюкозурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения Пирексия. Лабораторные и инструментальные данные Повышение уровня триглицеридов. Описание отдельных нежелательных реакций Нарушение функции печени Большинство случаев нарушения функции печени при пострегистрационном применении телмисартана описано у пациентов в Японии. Видимо, эти нежелательные эффекты более характерны для указанной группы пациентов. Сепсис В исследовании PRoFESS повышенная встречаемость сепсиса наблюдалась при применении телмисартана в сравнении с плацебо. Полученные данные могут считаться случайной находкой, так как механизм взаимосвязи неизвестен. Интерстициальная болезнь легких Случаи интерстициальной болезни легких были зафиксированы при пострегистрационном применении телмисартана и совпадали по времени с периодом его назначения. Однако, причинно-следственная связь между указанными событиями не установлена.
- Фармакологическое действие
Одновременное применение гидрохлоротиазида и телмисартана не оказывает влияния на фармакокинетику каждого из компонентов препарата.
Телмисартан
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность – примерно 50%. Cmax телмисартана достигается в течение 0.5-1.5 ч после применения. При приеме одновременно с пищей снижение AUC колеблется от 6% (при применении в дозе 40 мг) до 19% (при применении в дозе 160 мг). Через 3 ч после приема внутрь концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от приема пищи. Связывание с белками плазмы крови значительное (более 99.5%), в основном c альбумином и α1-гликопротеином. Vd приблизительно 500 л. Метаболизируется телмисартан путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Т1/2 составляет более 20 ч. Выводится через кишечник в неизмененном виде, выведение почками – менее 2%. Общий плазменный клиренс высокий (около 900 мл/мин).
Исследования фармакокинетики у пациентов с печеночной недостаточностью показали увеличение абсолютной биодоступности практически до 100%. При печеночной недостаточности Т1/2 не изменяется.
Гидрохлоротиазид
После приема внутрь Cmax гидрохлоротиазида достигается в течение 1-3 ч. Абсолютная биодоступность оценивается по кумулятивной почечной экскреции гидрохлоротиазида и составляет около 60%. Связывание с белками плазмы крови составляет 40-70%. Vd - 0.8±0.3 л/кг. Не метаболизируется в организме человека и выводится с мочой практически в неизмененном виде. Около 60% дозы принятой внутрь выводится в течение 48 ч. Почечный клиренс составляет около 250-300 мл/мин. Т1/2 - 10-15 ч. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. У женщин имеется тенденция к клинически значимому увеличению в плазме крови концентрации гидрохлоротиазида. У пациентов с нарушенной функцией почек скорость выведения гидрохлоротиазида снижена. Исследования, проведенные с участием пациентов с КК 90 мл/мин, показали, что T1/2 гидрохлоротиазида увеличивается. У пациентов со сниженной функцией почек T1/2 около 34 ч.
- Способ применения/введенияпероральный
- Условия храненияБеречь от детей
- ПередозировкаЕсли Вы приняли препарата Телсартан® Н больше, чем следовало Если Вы приняли слишком много препарата Телсартан® Н, у Вас может возникнуть выраженное снижение артериального давления, ускорение или замедление пульса, нарушения сердечного ритма, нарушения электролитного баланса, которые могут приводить к спазмам мышц; также могут быть следующие симптомы: слабость, головокружение, спазмы икроножных мышц, тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек (изменение объема мочи - увеличение или уменьшение вплоть до отсутствия). В подобных случаях немедленно обратитесь к врачу. По возможности покажите врачу упаковку препарата Телсартан® Н.
- Применение при беременности и кормлении грудьюБеременность и грудное вскармливание Если Вы беременны, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом применения препарата Телсартан® Н проконсультируйтесь с лечащим врачом. Беременность Не принимайте препарат Телсартан® Н во время беременности. Обычно врач рекомендует прекратить прием препарата Телсартан® Н до того, как Вы забеременеете или как только узнаете, что беременны и назначит другое лекарство, так как препарат может причинить вред Вашему ребенку. Грудное вскармливание Не принимайте препарат Телсартан® Н в период грудного вскармливания.
- Влияние на способность управлять транспортом и механизмамиНекоторые пациенты могут отмечать потерю сознания (обморок), головокружение или сонливость во время приема препарата Телсартан® H. Если Вы испытываете эти ощущения, не садитесь за руль и не работайте с механизмами, требующими повышенного внимания.
- Особые указанияПодобно всем лекарственным препаратам, препарат Телсартан® Н может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Телсартан® Н и незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если заметите любой из перечисленных ниже признаков серьезных нежелательных реакций: Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • отек лица, губ, языка или горла, затрудненное дыхание или глотание, охриплость голоса и лающий кашель - признаки ангионевротического отека или анафилактических реакций; • появление одышки, затрудненного или учащенного дыхания, посинение кожи - признаки дыхательной недостаточности, отека легких (в том числе из-за некоторых заболеваний легких или сердца); • затрудненное дыхание (одышка, ухудшение состояния и отек легких), лихорадка и снижение давления (артериальная гипотензия) - признаки острого респираторного дистресс-синдрома. • тошнота, рвота, тяжесть или боль в правом боку, пожелтение кожи и белков глаз (желтуха), потемнение мочи, обесцвечивание кала - признаки тяжелых нарушений функции печени. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • резкое снижение остроты зрения или боль в глазах - признаки хориоидального выпота, острой миопии, острой закрытоугольной глаукомы; • появление покраснения или сыпи на открытых участках кожи (фотосенсибилизация); • появление отеков, снижение количества выделяемой мочи, изменение цвета мочи - признаки нарушения функции почек. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): • лихорадка, в том числе с другими признаками инфекционных (простудных) заболеваний, слабость, сниженное артериальное давление - могут быть признаками заражения крови (сепсиса) или критически низкого количества специфических клеток крови, отвечающих за иммунитет - гранулоцитов (агранулоцитоз); • появление новых или любые изменения уже имеющихся родинок и родимых пятен - могут быть признаками немеланомного рака кожи и губы; • сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей (признаки аллергических реакций или тяжелых кожных реакций). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Телсартан® Н Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • головокружение. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • снижение концентрации калия в крови (гипокалиемия); • тревога; • обморок; • ощущение жжения, мурашек на коже (парестезия); • головокружение с ощущением вращения (вертиго); • нарушения ритма сердца, в том числе учащение пульса; • чрезмерное снижение артериального давления; • одышка; • диарея; • сухость во рту; • вздутие живота (метеоризм); • боль в спине; • мышечные спазмы; • мышечные боли; • нарушение эрекции; • боль в груди; • повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • воспаление бронхов (бронхит), горла (фарингит) и околоносовых пазух (синусит); • обострение симптомов системной красной волчанки; • снижение концентрации натрия в крови (гипонатриемия); • повышение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия); • депрессия; • нарушения сна, бессонница; • нарушения зрения; • размытое зрение; • боль в животе; • запор; • дискомфорт в животе (диспепсия); • рвота; • воспаление желудка (гастрит); • покраснение кожи (эритема); • кожная сыпь, зуд, крапивница; • повышенная потливость (гипергидроз); • боль в суставах; • боль в конечностях; • повышение температуры тела, появление кашля и/или боли в горле (гриппоподобные симптомы); • боль; • повышение концентрации креатинина в плазме крови; • повышение активности «печеночных» ферментов в крови; • повышение активности креатинфосфокиназы в крови. Помимо перечисленных выше нежелательных реакций на препарат Телсартан® Н, не исключена возможность возникновения нежелательных реакций на отдельные компоненты препарата. Сведения о таких нежелательных реакциях приведены далее. Возможные нежелательные реакции на телмисартан Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • инфекции верхних дыхательных путей; • инфекции мочевыводящих путей; • цистит (воспаление мочевого пузыря); • фарингит, синусит; • низкое количество красных кровяных клеток в крови (анемия); • повышение концентрации калия в плазме крови; • обморок; • бессонница; • депрессия; • урежение сердечных сокращений (брадикардия); • чрезмерное снижение артериального давления; • одышка; • кашель; • диарея; • вздутие живота; • боль в животе; • дискомфорт в животе (диспепсия); • рвота; • кожный зуд, кожная сыпь; • повышенная потливость (гипергидроз); • боль в спине (например, радикулит); • спазмы мышц; • боль в мышцах; • боль в груди; • слабость; • повышение концентрации креатинина в плазме крови. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения); • повышение количества некоторых лейкоцитов (эозинофилия); • снижение концентрации глюкозы в крови (у пациентов с сахарным диабетом); • сонливость; • тревожность; • нарушение зрения; • головокружение с ощущением вращения (вертиго); • учащение сердечных сокращений (тахикардия); • сухость во рту; • дискомфорт в животе; • нарушение вкуса; • покраснение кожи (эритема); • крапивница, экзема, лекарственная сыпь; • боль в суставах; • боль в конечностях; • боль в сухожилиях; • повышение температуры тела, появление кашля и/или боли в горле (гриппоподобные симптомы); • повышение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия); • повышение активности «печеночных» ферментов в крови; • повышение активности креатинфосфокиназы в крови; • снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • воспаление ткани легких (интерстициальное заболевание легких). Возможные нежелательные реакции на гидрохлоротиазид Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10): • снижение концентрации калия в крови (гипокалиемия); • снижение концентрации натрия в крови (гипонатриемия); • снижение концентрации магния в крови (гипомагниемия); • повышение концентрации кальция в крови (гиперкальциемия); • снижение концентрации хлора в крови и ее ощелачивание (гипохлоремический алкалоз); • жажда; • усталость. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • появление симптомов сахарного диабета; • повышение концентрации мочевой кислоты, в том числе с развитием приступа подагры; • диарея; • запор; • рвота; • дискомфорт в животе; • тошнота; • потеря аппетита, анорексия; • боль в верхних отделах живота. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • обморок; • урежение сердечных сокращений (брадикардия); • чрезмерное снижение артериального давления (включая ортостатическую гипотензию - снижение артериального давления при смене положения тела); • воспаление легких (интерстициальная пневмония); • воспаление поджелудочной железы (панкреатит); • воспаление желчного пузыря (холецистит); • кожный зуд, сыпь. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • головокружение; • ощущение жжения, мурашек на коже (парестезия); • головная боль; • преходящая нечеткость зрения; • головокружение с ощущением вращения (вертиго); • желтуха; • низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения); • судороги; • мышечная слабость. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения); • нарушение образования всех клеток крови (апластическая анемия); • снижение количества красных кровяных клеток из-за их разрушения (гемолитическая анемия); • низкое количество специфических клеток крови - лейкоцитов (лейкопения); • острый респираторный дистресс-синдром. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): • хроническое заболевание, при котором происходит снижение количества тромбоцитов в крови за счет аутоиммунных реакций (тромбоцитопеническая пурпура); • недостаточность образования клеток крови (недостаточность костного мозга); • обострение симптомов системной красной волчанки; • воспаление сосудов, сопровождающееся их некрозом (некротизирующий васкулит); • уменьшение объема крови (гиповолемия); • нарушение электролитного баланса; • снижение аппетита; • повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) и появление глюкозы в моче (глюкозурия) (у пациентов с сахарным диабетом или нарушением толерантности к глюкозе); • увеличение концентрации жиров в крови (гиперлипидемия); • возбудимость; • сонливость; • спутанность сознания; • нарушение цветовосприятия; • воспаление слюнной железы (сиаладенит); • крапивница; • выпадение волос (алопеция); • нарушение эрекции; • боль; • повышение температуры тела (лихорадка); • повышение концентрации холестерина или жиров в крови. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация также относится к любым нежелательным реакциям, не указанным в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства - члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
- ВзаимодействиеСообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Препарат Телсартан® Н может взаимодействовать с другими препаратами, и в некоторых случаях это может повышать риск нежелательных реакций. В частности, при одновременном назначении с препаратами лития, которые используются для лечения некоторых психиатрических заболеваний, рекомендуется проводить определение содержания лития в сыворотке крови. Сообщите врачу, если Вы принимаете любой из следующих препаратов, так как их совместное применение с препаратом Телсартан® Н требует особого внимания: • Препараты, способные вызывать серьезные нарушения сердечного ритма, в том числе: ‒ препараты для лечения нарушений сердечного ритма (антиаритмические препараты): хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид, флекаинид, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, соталол, дронедарон, амиодарон; ‒ препараты для лечения психиатрических заболеваний (нейролептики): фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), пимозид, сертиндол; ‒ антидепрессанты: трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (циталопрам, эсциталопрам); ‒ антибактериальные средства: фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин), макролиды (эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин), ко-тримоксазол; ‒ противогрибковые средства: азолы (вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол); ‒ противомалярийные средства: хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин; ‒ средства от паразитарных заболеваний, также называемые противопротозойными средствами (пентамидин в инъекционных или ингаляционных формах); ‒ антиангинальные средства (ранолазин, бепридил); ‒ противоопухолевые средства (вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус); ‒ противорвотные средства (домперидон, ондансетрон); ‒ средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (цизаприд); ‒ антигистаминные средства (астемизол, терфенадин, мизоластин); ‒ прочие лекарственные средства: анагрелид, вазопрессин, дифеманила метилсульфат, кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, терлипрессин, теродилин, флекаинид, цилостазол; • Препараты, способные вызывать гипокалиемию: амфотерицин В (при внутривенном введении), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид (АКТГ), глицирризиновая кислота (карбеноксолон, препараты, содержащие корень солодки), слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника; • Сердечные гликозиды, например, дигоксин; Сообщите врачу, если Вы принимаете любой из следующих препаратов, так как их совместное применение с препаратом Телсартан® Н требует внимания: • Другие препараты, снижающие артериальное давление, будут усиливать действие препарата Телсартан® Н, и врач может принять решение о коррекции дозы одновременно назначаемых препаратов; • Средства, влияющие на нервную систему, в том числе этанол, барбитураты, нейролептики, наркотические анальгетики и средства для общей анестезии могут усиливать эффекты гидрохлоротиазида; • Недеполяризирующие миорелаксанты, например, тубокурарин (возможно усиление эффекта недеполяризирующих миорелаксантов); • Препараты, сужающие сосуды (адреномиметики или прессорные амины), такие как эпинефрин (адреналин) и норэпинефрин (норадреналин) - гидрохлоротиазид может снижать эффект адреномиметиков; • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая так называемые селективные ингибиторы ЦОГ-2 и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (> 3 г в сутки) могут снижать эффективность гидрохлоротиазида, существует риск развития острой почечной недостаточности, кроме того, гидрохлоротиазид может усиливать токсическое действие высоких доз салицилатов на центральную нервную систему; • Средства для лечения сахарного диабета, в том числе в таблетках и инсулин - диуретики влияют на толерантность к глюкозе и снижают эффективность гипогликемических средств; • Бета-адреноблокаторы, диазоксид (сосудорасширяющее средство) - существует риск развития повышенного содержания глюкозы в крови; • Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол) - гидрохлоротиазид увеличивает содержание мочевой кислоты в крови и может увеличивать частоту выраженных аллергических реакций на аллопуринол; • Амантадин (применяется для лечения некоторых неврологических и вирусных заболеваний) - увеличивается риск проявления нежелательных эффектов амантадина; • Антихолинергические препараты (холиноблокаторы), например, атропин, бипериден увеличивают биодоступность тиазидных диуретиков; • Цитотоксические (противоопухолевые) препараты, например, циклофосфамид и метотрексат могут оказывать более выраженное подавляющее действие на костный мозг под воздействием тиазидных диуретиков; • Метилдопа (снижает артериальное давление) - возможны случаи гемолитической анемии; • Противоэпилептические препараты (карбамазепин, окскарбазепин, топирамат) - требуется особый контроль содержания натрия, калия и топирамата в крови; • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (препараты для лечения тревожных расстройств и депрессии) - необходим контроль содержания натрия в крови; • Циклоспорин (препарат, подавляющий активность иммунной системы) - риск развития гиперурикемии и обострения подагры; • Препараты, «разжижающие» кровь (пероральные антикоагулянты) - риск снижения эффективности пероральных антикоагулянтов; • Йодсодержащие контрастные вещества (используются при рентгенологических исследованиях) - перед применением йодсодержащих контрастных веществ необходимо компенсировать потерю жидкости; • Препараты кальция - наблюдается снижение выведения кальция почками, поэтому содержание кальция в плазме крови следует контролировать; • Анионные обменные смолы (используются для снижения всасывания жиров и холестерина, например, колестирамин и колестипол) - уменьшают всасывание гидрохлоротиазида; • Калийсберегающие диуретики или препараты калия, а также препараты, способные вызвать гиперкалиемию (например, гепарин натрия) - врач регулярно будет назначать Вам лабораторные анализы, в том числе, для определения содержания калия в крови; • Кортикостероиды (за исключением применяемых местно) могут снижать эффект препарата Телсартан® Н. Совместное применение телмисартана не приводило к клинически значимому взаимодействию с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином. Тем не менее, о приеме этих лекарственных средств также следует сообщать лечащему врачу. Препарат Телсартан® Н с пищей и алкоголем Сообщите врачу, если Вы придерживаетесь диеты с ограничением приема поваренной соли, используете заменители пищевой соли, содержащие калий, или принимаете пищевые продукты, богатые калием (сухофрукты, фрукты, овощи). В некоторых случаях врач может рекомендовать Вам изменить пищевой рацион для предупреждения некоторых нежелательных реакций, связанных с нарушением водно-электролитного баланса (см. также информацию в подразделе «Особые указания и меры предосторожности»). Не употребляйте алкогольные напитки в период лечения препаратом Телсартан® Н, так как это может привести к чрезмерному снижению артериального давления.
- ИзготовительDr. Reddy's
- Страна-производительИндия
- Название препаратаТелсартан
- Минимальный возраст примененияот 18 лет
- ФасовщикDr. Reddy's
- Количество в упаковке28
- УпаковкаТаблетки 12,5 мг + 40 мг - 28 штук вместе с инструкцией по применению (листком-вкладышем) в уп.
- Вес100
- Совместимость<div><p><i>Телмисартан </i></p><p><i>Другие антигипертензивные средства - </i>возможно усиление гипотензивного эффекта.</p><p><i>Препараты лития</i>- редко отмечалось обратимое увеличение концентрации лития в крови, сопровождающееся токсическими явлениями. При одновременном применении препаратов лития и антагонистов рецептора ангиотензина II рекомендуется проводить определение содержания лития в крови;</p><p><i>НПВС</i>, включая ацетилсалициловую кислоту в дозах, применяемых в качестве противовоспалительного средства, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВС - возможно развитие острой почечной недостаточности у пациентов со сниженным ОЦК. Препараты, влияющие на РААС, могут обладать синергическим эффектом. У пациентов, получающих НПВС и телмисартан, в начале лечения следует компенсировать ОЦК и провести исследование функции почек. Снижение эффекта антигипертензивных средств, таких как телмисартан, посредством ингибирования сосудорасширяющего эффекта простагландинов отмечалось при совместном лечении с НПВС. При одновременном применении телмисартана с ибупрофеном или парацетамолом не было выявлено клинически значимого эффекта.</p><p><i>Дигоксин</i> - отмечено увеличение средней концентрации дигоксина в плазме крови в среднем на 20% (в одном случае на 39%). При одновременном назначении телмисартана и дигоксина целесообразно проводить периодическое определение концентрации дигоксина в крови.</p><p><i>Гидрохлоротиазид</i></p><p><i>Этанол, барбитураты, опиоидные анальгетики</i> - риск развития ортостатической гипотензии.</p><p><i>Гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин</i> - может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.</p><p><i>Метформин</i> - существует риск развития молочнокислого ацидоза.</p><p><i>Колестирамин и колестипол</i> - в присутствии анионных обменных смол нарушается всасывание гидрохлоротиазида.</p><p><i>Сердечные гликозиды</i> - повышается риск развития гипокалиемии или гипомагниемии, вызываемых тиазидными диуретиками, развития аритмий, вызываемых сердечными гликозидами.</p><p><i>Прессорные амины </i>(например, норэпинефрин) - возможно ослабление эффекта прессорных аминов.</p><p><i>Недеполяризующие миореклаксанты </i>(например, тубокурарина хлоридом) - гидрохлоротиазид может усиливать эффект недеполяризующих миореклаксантов;</p><p><i>Противоподагрические средства</i> - возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, поэтому могут потребоваться изменения дозы урикозурических средств. Применение тиазидных диуретиков увеличивает частоту развития реакций повышенной чувствительности на аллопуринол.</p><p><i>Препараты кальция </i>- тиазидные диуретики могут повышать содержание кальция в сыворотке крови вследствие уменьшения его выведения почками. Если требуется применять препараты кальция, следует регулярно контролировать содержание кальция в крови и, при необходимости, изменять дозу препаратов кальция.</p><p><i>Бета-адреноблокаторы и диазоксид - </i>тиазидные диуретики могут усиливать гипергликемию, вызываемую бета-адреноблокаторами и диазоксидом; </p><p><i>М-холиноблокаторы</i> (например, атропин, биперидин) - уменьшение моторики ЖКТ, увеличение биодоступности тиазидных диуретиков.</p><p><i>Амантадин - </i>тиазидные диуретики могут увеличивать риск нежелательных эффектов, вызываемых амантадином.</p><p><i>Цитотоксические средства </i>(например, циклофосфамид, метотрексат) - уменьшение почечной экскреции цитотоксических средств и усиление их миелосупрессивного действия.</p><p><i>НПВС -</i> совместное применение с тиазидными диуретиками может привести к снижению диуретического и антигипертензивного эффекта.</p><p><i>Средствами, которые приводят к выведению калия и гипокалиемии</i> (например, диуретиками, выводящими калий, слабительными средствами; глюко- и минералокортикоидами; кортикотропином; амфотерицином В; карбеноксолоном; бензилпенициллином, производными ацетилсалициловой кислоты) - усиление гипокалиемического эффекта. Гипокалиемия, вызываемая гидрохлоротиазидом, компенсируется калийсберегающим эффектом телмисартана.</p><p><i>Калийсберегающие диуретики, препараты калия, другие средства, способные повышать содержание калия в сыворотке крови</i> (например, гепарин) или замена натрия в поваренной соли солями калия - возможно развитие гиперкалиемии. Рекомендуется периодический контроль содержания калия в плазме крови в случаях, когда комбинация телмисартан+гидрохлоротиазид применяется одновременно с препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, а также с препаратами, способными повышать содержание калия в сыворотке крови.</p></div>
- Нижний порог температуры2
- Верхний порог температуры25
- ПоказанияПрепарат Телсартан® Н применяется у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) в случаях, когда предшествующее применение телмисартана или гидрохлоротиазида по отдельности не обеспечивает должного контроля заболевания.
- Выберите товары и добавьте их в корзину;
- Перейдите в раздел «Корзина» и нажмите «Оформить заказ»;
- Укажите ваши данные;
- Выберите способ доставки и укажите адрес;
- Выберите способ оплаты;
- Нажмите "Оформить заказ";
- В зависимости от варианта оплаты - оплатите заказ или дождитесь звонка оператора (при самовывозе);
Если возникли вопросы с оформлением заказа, пишите менеджерам в онлайн-чат.
Оплачивайте покупки удобным способом. В интернет-магазине доступно 4 варианта оплаты:
- Картой Онлайн. Оплата производится через защищенное соединение на странице банка. Мы не видим и не сохраняем данные Вашей карты. Сразу после оплаты вы получите чек об оплате на электронную почту.
- Картой или электронными деньгами через Яндекс.Кассу.
- Безналичный расчет (для юр. лиц)
- Наличными или картой при самовывозе из нашей аптеки в гор. Самара.
- Наличными Курьеру при доставке по Самаре.
- Лекарства можно получить и оплатить СТРОГО в нашей аптеке в гор. Самара - Ул. Солнечная, д. 16, оф. 2. Если у Вас в корзине будут лекарства, вы не сможете выбрать другой вариант доставки, а при выборе города, отличного от Самары, у Вас не будет никаких вариантов доставки.
-
Курьерская служба DPD. Только для разрешенных, согласно законодательства РФ, к доставке товаров. Доставка по России курьерской службой DPD. 1-2 дня Европейская часть России. До 5 дней Сибирь. До 12 дней Дальний Восток.
Мы доставим Ваш заказ за несколько дней по всей территории России курьерскими службами на дом или в пункт выдачи заказов. Цена доставки высчитывается при оформлении заказа автоматически.
Стоимость доставки:
- В пункты самовывоза: от 210 рублей (от 1 рабочего дня)
- Курьером: от 310 рублей (от 1 рабочего дня)
-
Почта России.Самая большая география доставки и самая низкая стоимость доставки, при этом сроки и качество обслуживания в последнее время заметно улучшились.
В крупных городах доступны варианты доставки "Курьер Онлайн" и "Посылка Онлайн" - самые быстрые сроки доставки и самая низкая стоимость.
Все крупные центральные города России от 210 рублей курьером на дом, либо 160 рублей в отделение.
Также Почта России доставляет в самые отдаленные города.
-
Курьерская доставка по гор. Самара
Вы можете заказать доставку товара с помощью курьера, который прибудет по указанному адресу ежедневно с 9.00 до 21.00. После поступления товара на склад, мы свяжемся с вами и предложим выбрать удобное время доставки. Уточним адрес.
Вы вскрываете упаковку при курьере, осматриваете на целостность и соответствие указанной комплектации.
Стоимость доставки начинается от 249 рублей, в зависимости от адреса доставки.
Зона 1 - 249 руб.
Зона 2 - 299 руб.
Зона 3 - 449 руб
Мы доставляем товары (кроме лекарств и товаров, требующих специальные условия перевозки) по всей России в короткие сроки. Рассчитать стоимость доставки вы можете на этой странице, нажав на кнопку "Рассчитать доставку".
Мы работаем с юридическими лицами по безналичному расчету. Предоставляем при этом все отчетные документы и сертификаты качества товара. Оформить заказ как юр. лицо, вы можете на странице оформления заказа.
Приобретать товар у нас очень выгодно - наши цены одни из самых низких во всем интернете. При этом, мы гарантируем, что вы получите товар высокого качества, ведь мы производим закупки у производителей, либо у федеральных фармацевтических дистрибьютеров.

